高知論叢107号 page 39/180

このページは 高知論叢107号 の電子ブックに掲載されている39ページの概要です。
秒後に電子ブックの対象ページへ移動します。
「電子ブックを開く」をクリックすると今すぐ対象ページへ移動します。

概要：
高齢者の長期療養ケアに関する一考察37かつ容易に医療機関を利用することができない地区」とされており，厚生労働省が「無医地区等調査・無歯科医地区等調査」においてその地区数や地区の状況を把握している。この調....

高齢者の長期療養ケアに関する一考察37かつ容易に医療機関を利用することができない地区」とされており，厚生労働省が「無医地区等調査・無歯科医地区等調査」においてその地区数や地区の状況を把握している。この調査は5 年ごとに実施されており，直近の「平成21年度無医地区等調査・無歯科医地区等調査の概況について」（2010年10月，以下「無医地区等調査」と略称する）から，まず高知県の状況を概観する。2009年10月時点で，全国の無医地区数は705，人口は136,272人であり，1971年の調査開始時の2,473地区，884,844人から一貫して減少している。都道府県別に地区数（括弧内は人口）をみると，もっとも多いのは北海道の101地区（13,086人），次いで広島県で53地区（9,467人），高知県は45地区（7,352人）と全国で3 番目に多くなっている。先にみたとおり，高知県は人口当たり医療機関がきわめて多い県である一方，多くの無医地区を抱えており，医療機関の偏在は顕著である。高知県における45の無医地区の分布を二次医療圏ごとにみると安芸圏域に5（県下無医地区の11.1％），中央圏域に21（46.7％），高幡圏域に11（24.4％），幡多圏域に8（17.8％）となっており，北川村や大豊町，仁淀川町，梼原町などの中山間地の町村だけでなく，室戸市や安芸市，須崎市，四万十市や宿毛市といった市域にまで広く存在している。２．「無医地区」住民の医療ニーズと医療アクセス先にみた厚生労働省の「無医地区等調査」では，無医地区の人口や世帯数などの他，電話や自家用車の保有状況，最寄りの医療機関への救急搬送の方法や所要時間，診療体制や病床数などの項目が調査されている。しかしながら，無医地区住民の健康状態や医療ニーズ，医療アクセスの現状などについては全く明らかにされていない。2012年11～12月，本調査研究の一環として，高知県でもっとも多くの無医地区を抱える仁淀川町を対象に，無医地区住民の健康状態や病歴，家族の状況などをふまえ，生活ニーズや医療ニーズ，医療アクセスなどについてヒアリング調査を実施した。仁淀川町には7 つの無医地区があり，いずれも過疎地域自立