高知論叢107号 page 9/180

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概要：
高齢者の長期療養ケアに関する一考察7る。病床数でみると，総病床数18,951のうち約78％が中央圏，約54％が高知市に集中しており，施設数と同様の傾向にある。本調査の対象である療養病床については，療養病床の総数6....

高齢者の長期療養ケアに関する一考察7る。病床数でみると，総病床数18,951のうち約78％が中央圏，約54％が高知市に集中しており，施設数と同様の傾向にある。本調査の対象である療養病床については，療養病床の総数6,992のうち約79％が中央圏，約50％が高知市にある一方，幡多圏に約12％，高幡圏に約7 ％，安芸圏にあるのは約2 ％に過ぎない。このように医療資源の偏在は顕著であり，とくに安芸圏および他の中山間地では深刻な医療過疎化が進行しているといえる（図表5 ，図表6 ）。図表５　高知県における医療施設種別・医療圏域別の医療施設数安芸中央（うち高知市） 高幡幡多合計施設総数8 101 （67） 8 20 137（内訳） 精神科病院2 9 （8） 1 1 13一般病院6 92 （59） 7 19 124（再掲） 療養病床を有する病院2 65 （37） 6 13 86地域医療支援病院0 3 （3） 0 0 3救急告示病院4 27 （14） 3 2 36出所：「平成22年医療施設（動態）調査・病院報告」2011年10月図表６　高知県における病床種別・医療圏域別の病床数安 芸中央（うち高知市） 高幡幡多合計病床総数1,082 14,781（ 10,213） 1,005 2,083 18,951（内訳） 精神病床474 2,783 （1,905） 218 349 3,824感染症病床　0 8 （8） 0 3 11結核病床28 128 （98） 0 28 184療養病床144 5,505 （3,516） 475 868 6,992一般病床436 6,357 （4,686） 312 835 7,940出所：「平成22年医療施設（動態）調査・病院報告」2011年10月さらに，無医地区（医療機関のない地域で，半径4 ㎞区域内に50人以上が居住する地区で，容易に医療施設が利用できない）が県内18市町村に計45ヶ所あると報告されており，無医地区の数は全国3 位である（「平成21年度　無医地区等調査・無歯科医地区等調査」，2010年10月）。こうした無医地区の半数近くが中央圏域にあり，圏域内での偏在も著しいといえる。